martes, 12 de marzo de 2013

VAYA PEDAZO DE AMBULANCIA (entrada libre 10)

VAYA PEDAZO DE AMBULANCIA......

El hecho de que Mercedes prepare su autobús Citaro como ambulancia no debía de sorprendernos, unidades móviles grandes para ofrecer un servicio sanitario de urgencias ya existen unas cuantas. Sin embargo sí resulta curioso que se presente en Dubai, punto del mundo en el que también con el automóvil se suelen hacer excesos que van en el camino de la ostentación, no para los beneficios públicos (al menos habitualmente).

 

 
Mercedes se ha asociado con las también alemanas Gebr. Heymann GmbH y Von Bergh Global Medical Consulting para preparar tres Citaro con todos los accesorios necesarios para ofrecer un servicio de ambulancias y se los ha entregado a la administración de Dubai. Es interesante ver que como es habitual en este lugar las cosas se hagan a lo grande y como ambulancias son de lo mejorcito que hay.



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La Telemonitorizacion (Entrada 9)



¿Que es la telmonitorizacion?


La telemonitorización permite al personal sanitario encargado del cuidado de pacientes crónicos realizar el seguimiento del estado de salud del paciente desde su propio domicilio, evitando desplazamientos del paciente y mejorando en la eficiencia de los procesos de atención sanitaria.
 
Este sistema de seguimiento es muy intensivo en el control de biomedidas, ya que éstas se reciben con carácter diario y además se conserva un histórico de los mismos. Esta riqueza de información, permite anticipar cambios en el estado de salud del paciente en una etapa temprana y prevenir posibles complicaciones en el corto plazo, por ello este sistema actúa además de forma preventiva y permite reducir el número de visitas a urgencias por descompensaciones y disminuye la duración media de la hospitalización de estos pacientes, ya que ingresan en un estado de menor gravedad.

 
 
Este tipo de iniciativas en Telemedicina ofrecen una alternativa a los métodos tradicionales de atención a pacientes crónicos cuyas patologías requieren de un seguimiento exhaustivo de biomedidas (tensión arterial, peso, frecuencia cardiaca, azúcar en sangre, etc.). Actualmente este colectivo agrupa 200 millones de personas en Europa y Estados Unidos, si a esto le añadimos que el gasto sanitario por paciente en la EU es de 2.140 euros y de 7.285 dólares en Estados Unidos, podemos suponer que por leve que sea el ahorro generado a corto y medio plazo a través de la telemonitorización, supongamos un 10% del gasto total, estaríamos incurriendo en un ahorro total en Europa y Estados Unidos de más de 80.000 millones de euros al año.

si quires ver un articulo sobre la monitorizacion. Pulsa aqui





Aqui teneis un video sobre la telemonitorizacion

Y aqui os dejo un estudio de coste-efectividad sobre la telemonitorizacion del gobierno vasco.

Pulsa aqui para ver el estudio

IAVANTE Y LA TELEMEDICINA (entrada 8)

Telemedicina Iavante

IAVANTE es una fundacion que tiene como misión facilitar y promover el desarrollo y entrenamiento integral de profesionales sanitarios a través de las más innovadoras metodologías de aprendizaje, así como liderar el desarrollo e innovación en nuevas tecnologías de aplicación en el sistema sanitario, especialmente aquellas basadas en las TIC’s.
 
La prestación de servicios sanitarios a distancia mediante el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) posee un enorme potencial para contribuir a mejorar la salud de los ciudadanos, facilitar el trabajo a los profesionales de la salud y ayudar a garantizar la sostenibilidad y eficiencia futura del sistema sanitario. 

Este centro merece una mención especial, ya que la combinación de metodologías innovadoras de entrenamiento hacen de CMAT un centro de simulación único en Europa.
CMAT constituye además, un banco de pruebas idóneo para validar tecnologías y metodologías innovadoras, creando entornos virtuales y nuevos soportes de comunicación y acceso a la información para su uso didáctico y su aplicación al Sistema Sanitario Público de Andalucía y fuera de él.
Cofinanciado entre la Consejería de Salud y fondos FEDER, CMAT fue inaugurado por el Presidente de la Junta de Andalucía, Manuel Chaves en 2004.

Para lo que se apuesta y se considera fundamental la puesta en marcha de una Plataforma Común Integrada de Telemedicina (PCIT) que, por un lado, resuelva los principales retos tecnológicos que deben enfrentar los proyectos de Telemedicina y, por otro, asegure la interoperabilidad, escalabilidad, seguridad y viabilidad a largo plazo de las iniciativas de Telemedicina que se emprendan en el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA). 


De igual modo, esta plataforma facilitará el alineamiento de las iniciativas de Telemedicina con el contexto más amplio de la estrategia TIC del SSPA, garantizando la integración de sistemas de información corporativos. Asimismo, la plataforma común integrada de Telemedicina permitirá incorporar de forma generalizada los servicios de Telemedicina en los procesos de gestión sanitaria existentes.
De este modo, los procesos asistenciales incorporarán los servicios de Telemedicina disponibles de forma integrada. Por ejemplo:

1. Incorporando la teleconsulta en las expectativas de accesibilidad de los destinatarios
2. Incluyendo la Telemedicina como posible lugar para las actividades en las que sea posible la ejecución remota
3. Promoviendo la teleconsulta entre profesionales como una característica de calidad en las actividades pertinentes.
4. Reflejando en las competencias generales del SSPA el manejo de las correspondientes herramientas de Telemedicina
5. Recogiendo entre los recursos y requisitos del proceso, los correspondientes equipos y dispositivos de Telemedicina

Todo ello conlleva a una transición desde la Telemedicina como un componente independiente dirigida por el paradigma del empuje de la tecnología, hacia servicios de e-salud que se integran en el entorno digital de salud dirigidos por el paradigma del arrastre de la demanda.

El centro sirve como modelo a otros paises que nos visitan para copiarnos.,Mira este video



El Complejo Multifuncional Avanzado de Simulación e Innovación Sanitaria, CMAT, de la Consejería de Salud, recibió la visita de una delegación del Ministerio de Salud y Bienestar de la Familia de la India para conocer el modelo de formación sanitaria que imparte Andalucía y, en concreto, la formación desarrollada en materia de trasplantes.

El objetivo general de la visita de esta delegación, organizada por la ONT, fue conocer de cerca el modelo español de trasplantes que tan buenos resultados arroja año tras año y que está reconocido internacionalmente.

miércoles, 20 de febrero de 2013

La telemedicina (entrada 7)

¿Conoceis la telemedicina?, Sabeis.....¿de qué se trata?

La telemedicina es medicina a distancia. Es una aplicación de la telemática médica. El término telemática se refiere a la aplicación simultánea de informática y telecomunicaciones. 


La telemedicina permite que un médico, o equipo médico, cuide a distancia la salud de un individuo o de un grupo de individuos, mediante el empleo de medios diagnósticos y terapéuticos manejados remotamente, lo cual lleva a un aumento de costos. 
La telemedicina es aplicable a todos los campos médicos, incluyendo cirugía. Sin embargo poca atención se ha prestado a sus aplicaciones más prácticas y sencillas y que permiten la mayor reducción de costos con contundentes mejoras en eficiencia, calidad y cobertura.

La base de la medicina es el diagnóstico, sin el cual no es posible establecer el tratamiento adecuado y es en el diagnóstico precisamente donde es más eficiente  aplicar la telemedicina pues permite decidir de inmediato la conducta a seguir. 
  • Ventajas de la aplicación de Telemedicina:
  • incremento en la eficiencia de los servicios
  • incremento en la calidad de los servicios
  • agilización de los resultados
  • beneficio para la economía con los ahorros de tiempo
  • reducción de tiempo y costos en transporte de los enfermos
  • reducción de tiempo y costos en transporte de médicos, especialistas, etc.
  • reducción de costos en equipo
El medio diagnóstico más eficiente es la ecografía y ésta es fácilmente empleada en telemedicina, lo cual se conoce como teleecografía o telesonografía. La ecografía ahorra muchísimos exámenes y procedimientos dispendiosos y su tecnología es ideal para la telemedicina. Lo hemos comprobado desde 1992.
Pero no estamos limitados a la ecografía. Otros campos aun desaprovechados en Telemedicina y a los cuales sabemos como aplicar la telemedicina son:

  • Laboratorio clínico, citológico e histopatológico
  • Radiología y TAC
  • Ultrasonido
  • Gamagrafía
  • Resonancia Magnética
  • Electroencefalografía
  • Electrocardiografía
  • Endoscopia
  • Termografía
  • Consulta médica urgente a distancia
  • Cuidado intensivo
  • Entrenamiento médico y paramédico
  • Consulta médica 
el año pasado hicimos una visita a la fundacion IAVANTE, donde pudimos presenciar las aplicaciones que tiene la telemedicina, llegamos a ver un quirofano con un robot llamado DA VINCI que puede operar dirigido desde el otro lado del mundo por un cirujano. si quieres saber algo mas sobre este robot, PULSA AQUI



 Este robot nos dejo alucinados, aunque no pudimos verlo operar fue increible la de cosas que podia hacer dirigido desde grandes distancias.







 

viernes, 8 de febrero de 2013

enfermedades declar. oblig (entrada 6)


ENFERMEDADES DE DECLARACION OBLIGATORIA

¿Qué son las enfermedades de declaracion obligatoria?

Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO), son aquellas enfermedades transmisibles que los medicos están obligados a notificar al centro de salud publica correspondiente por ser de especial importancia para la comunidad.

la orden de 19 de diciembre de 1996, ORDEN de 19 de diciembre de 1996, por la que se desarrolla el Sistema de Vigilancia Epidemiolo‘gica en la Comunidad Aut‘noma de AndaluciŒa y se establece la relacio‘n de enfermedades de declaracio‘n obligatoria.

Si quieres consultar la ORDEN de 19 de diciembre de 1996 PULSA AQUI



Está notificación que efectúan todos los médicos es diferente a la efectuada por la red de medicos centinela que recogen datos más exhaustivos de procesos en especial vigilancia epidemiológica. Por ejemplo, en una gripe estacional, así como en las episódicas por nuevos virus, cuando la epidemia está ya extendida, en la EDO únicamente se recoge el número de casos semanal sintomáticamente posibles.


Si quieres ver el listado de enfermedades de declaracion obligatoria PULSA AQUI

jueves, 31 de enero de 2013

¿Alguien sabe que es el CIE 9 MC? (entrada 5)

¿QUÉ ES CIE 9 MC?.....(entrada 5)


Tiene su origen en las listas de causa de muerte, cuya primera edición fue publicada por el Instituto internacional de estadística en 1893, llamándose en aquel momento "Lista internacional de causas de muerte".

El CIE-9 es el acrónimo de la clasificación Internacional de Enfermedades, novena edición, publicada en 1977 por la Organización Mundial de la Salud -OMS- 

CON QUE OBJETIVO NACIÓ?????.

Su fin es clasificar las enfermedades, afecciones y causas externas de enfermedades y traumatismos, con objeto de recopilar información sanitaria útil relacionada con defunciones, enfermedades y traumatismos (mortalidad y morbilidad). 

Aunque la versión vigente es la décima edición, CIE-10, la CIE-9 se sigue usando en algunos países. El Centro nacional para la estadística de la salud de EEUU añadió una sección de códigos del procedimientos (Ver ICD-10-PCS) con lo cual se creó la versión denominada “ICD-9-CM” o CIE-9-MC, en la cual CM o MC corresponde a la descripción de “modificación clínica”.

¿QUE PARTES TIENE?


  • I. Índice Alfabético de Enfermedades

    • Índice de enfermedades 
      • Tabla de Hipertensión
      • Tabla de Neoplasias
    • Tabla de Fármacos y Químicos
    • Indice de Causas Externas

  • II. Lista Tabular de Enfermedades

    • Clasificación de Enfermedades
    • Clasificaciones suplementarias
      • Códigos V
      • Códigos E

  • III. Índice Alfabético de Procedimientos

  • IV. Lista Tabular de Procedimientos

  • V. Apéndices

  • Apéndice A: Morfología de las Neoplasias (Códigos M)

  • Apéndice B: Subdivisiones de cuarto dígito para el código de Causas Externas

Sigue un sistema de categorías numéricas que han sido asignadas a las enfermedades de acuerdo con unos criterios que han sido establecidos previamente. Una clasificación de enfermedades debe reunir una serie de condiciones como son:
      • Debe tener un número restringido de categorías y para ello todas las enfermedades se agrupan en categorías y ganamos en utilidad.
      • Cualquier enfermedad solo se puede clasificar dentro de una categoría ya que las categorías entre si son excluyentes y una categoría excluye todas las demás.
En la CIE-9-MC cada capítulo está dividido en categorías o secciones a las que siempre se asigna un código de 3 dígitos. Dentro de cada categoría existen diferentes subcategorías que añaden al código el 4º dígito y a veces la subcategoría está dividida en subclasificaciones que van a añadir el 5º dígito al código.
Al clasificar y codificar se debe de llegar al mayor número de dígitos posibles, existiendo muy pocas enfermedades que tengan códigos de solo 3 dígitos.
 El ministerio de sanidad, servicios sociales e igualdad, tiene una pagina web donde cualquier profesional o mortal de este mundo puede consultar códigos de enfermedades.


 Si quieres acceder a la pagina del CIE 9 MC del ministerio de sanidad pulsa AQUÍ


viernes, 25 de enero de 2013

Codigos foneticos internacionales (entrada 4)

Diferentes codigos usados en emergencias en todo el mundo


Por nuestra labor como tecnicos de emergencias, en muchas ocasiones, nos veremos obligados a usar codigos de transmision abreviada  de datos (codigo fonetico internacional), bien por interferencias, bien por ruido ambiental, bien por vocabularios complicado de enteder a traves de un mensaje de voz.

el codigo ICAO es el mas usado internacionalmente, y me atreveria a decir que es el mas facil de aprender ya que las palabras que usa nos suenan a todos, os animo a que os lo aprendais, alguna vez os puede ser muy util.




Pero existen otros que son usados en determinados paises del mundo por las fuerzas de seguridad, rescate y salvamento, profesionales sanitarios, y un largo ect, como por ejemplo......



EL CODIGO 10 :





EL CODIGO Q 


El Codigo Q para asegurarse la recepción de los mensajes, usualmente en la frecuencia policial.

CODIGO Q APROBADO EN GINEBRA EN 1959.








 Aconsejo imprimir estas tablas y llevarlas plastificadas en el Equipo de Supervivencia.

Pincha aquí para ver alternativas al codigo ICAO